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Cali et son By-Pass

Cali et son By-Pass
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22 septembre 2008

Le 1er jour du reste de ma vie..

Et voila ... nous y sommes !!!

Lundi 15/09 j'etais attendue à l'hosto de SdeP vers 16h.

Accueil fort sympathique des infirmieres. J'ai une chambre seule, toute propre !!! la salle de bains refaite à neuf!!! les douches sont communes, dans le couloir.

Je dois prendre ma 1ere douche à la Bétadine (antiseptique) de la tête aux pieds. Beurk!

Pesage ... 119.8kg

Mesurage pour les bas de contention.

Visite du chir: " Vous passez en 3eme position demain, soit vers 11h. Vous êtes mon 24eme by-pass depuis le mois de janvier cette année. Je commence à être rodé :-).

Moi : oui, mais bon .. ce soir on se couche tot, on boit pas, on se drogue pas et demain on est en forme, ok?

Lui : Je suis de garde toute la nuit. Je ne sais pas si je vais dormir, on verra bien. Et puis c'est bien connu les docteurs n'ont pas d'heure, font des horaires de folie, ne sont jamais fatigués, ce sont des surhommes et on a l'habitude de tuer nos patients..."

Gloups !!!! Il a le sourire, ouf!

Diner leger : bouillon trés clair avec 4 pâtes qui se courent aprés et une compote. Plus rien à manger apres minuit... normal !

*********************************************

Mardi 16 Septembre 2008 ! Je me reveille ... y'a un truc aujourd'hui ... non?

Ah oui! c'est nos 19 ans de mariage !!!! euh .. oui, mais y'a pas autre chose ?

Si, si !!! c'est le jour J !! Le 1er jour du reste de ta vie ma grande!

Redouche à la bétadine, de la tête aux pieds, enfilage de la super blouse cul-nu, mais les douches etant dans le couloir j'ai eu droit à une deuxieme blouse à enfiler par dessus la 1er pour cacher mes fesses.

Tension, température, petit calmant. J'en profite pour demander à l'interne de nuit s'il a reveillé mon chir dans la nuit. Il ne l'a appelé qu'une fois et encore ... seulement en debut de soirée ! OUF!!!!!! Il sera bien reposé !

Et là, c'est l'attente .... (trés trés longue à mes yeux)

Départ pour le bloc avec mon lit. Il est 11h30. Je commence à avoir des sueurs froides. Arrivée à la salle d'accueil du bloc. Il y a des urgences en plus des opérations prévues. ça risque de prendre du temps.

Pose d'une voie de perfusion. A gauche d'abord (je suis droitiere) mais ça loupe, ils recommencent à droite. On me dit qu'ils veulent pas me torturer, qu'ils changeront de main quand je serai endormie.

Finalement, on me mene au bloc. L'émotion m'étreint ... je sens les larmes monter et deborder le long de mes joues... je pense à mon fils ...

L'assistant anesthésiste : "Allons madame, vous n'allez pas pleurer ! personne ne vous a obligée à venir, vous êtes là par choix !"

Le connard de service !!! j'ai envie de lui retourner que non ! je ne suis pas la par choix, mais bien parceque je n'ai pas le choix !!!!!! Mais la colere m'empeche de parler. Les larmes se sechent seules. Heureusement que je suis attachée sinon je lui collais un pain dans la gueule!

Masque à oxygene ... liquide dans la voie de perfusion et Zzzzzzzzzzzzzzzzz gros dodo.

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Salle de reveil : Aucun souvenir

Arrivée dans ma chambre : je sens le parfum de ma maman.

Ma 1ere pensée : maman et Jean-Luc (mon mari) sont là !

Ma 2eme pensée : j'ai tres mal à la gorge mais pas de sonde gastrique ! Cool !

Ma 3eme pensée : est-ce qu'il a pu m'opérer ? faut que je compte les pansements.

Je souleve le draps, je compte 4 pansements + un drain. Bon ça doit aller sinon il n'aurait pas fait autant de trous.

Petit bisou de mon cheri, caresse sur la joue par ma maman et redodo.

Je me reveille à nouveau... je sens un truc infernal qui compresse mes jambes, des bottes qui massent une jambe apres l'autre. C'est desagreable, je me sens comprimée en bas et opressée en haut, dans la poitrine. J'ai du mal à respirer. Je respire par petites goulées sinon j'ai mal. Redodo.

Je ne sais pas combien de temps je dors. je sens que je ronfle .. beurk! toujours rester digne, je ne dois plus dormir parceque c'est pas beau de ronfler en public. Je vous jure ! Je pense à de ces trucs parfois !!!!

Jean Luc et ma mere me disent au revoir, il commence à faire nuit dehors. J'oscille entre la veille et le sommeil. La longue nuit, une des pires de ma vie, va commencer.

Toujours la machine infernale qui malaxe mes jambes en plus des bas de contention. Je demande si je peux les enlever vu qu'il y a les massages. C'est ok, on me les retire. Ouf!!! j'ai deja moins chaud. La perf d'un coté, le tensiometre de l'autre, les bottes aux pieds, sonde à oxygene dans le nez, l'oppression sur la poitrine, je me sens clouée au lit. Impossible de bouger. Douleurs largement supportables. On dirait que j'ai fait du sport et que je suis courbaturée de partout.  A part la sensation d'avoir un rocher sur la poitrine, je ne souffre pas du tout.

Toutes les heures, on passe prendre mes constantes, tension, pression,température. Impossible de dormir, mais je me sens entourée et surveillée. C'est tres rassurant. Je comate entre le cosmos et les limbes...

   

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14 septembre 2008

J-1

Et voila ! Demain, lundi 15 septembre je rentre à l'hopital de SdeP.

L'opération est prévue mardi 16 septembre dans la matinée. Moi qui suis trés zen habituellement, là j'avoue que je panique!!!

Les questions se bousculent, les doutes aussi. Pourtant je sais que c'est une bonne décision. Mais ma vie sera surement boulversée à la suite de cette décision justement. j'espere que ce sera en mieux.

Ma plus grande peur c'est de priver mon fils de sa maman. Heureusement que son papa est formidable avec lui. Je sais qu'il sera toujours la pour notre petit garçon. Mais une maman est irremplaçable. Je ne veux pas qu'il souffre à cause de moi. D'un autre côté, je fais ça pour lui avant tout et ensuite, je le fais pour moi. Pour le voir grandir. Cruel dilemne !

J'ai hâte de venir vous raconter mon séjour à l'hosto et vous faire le récit de mon opération.

En attendant mon retour, bon courage pour ceux qui vont sauter le pas, et bonne continuation à tous, opérés ou pas.

8 septembre 2008

J-8

Dans une semaine, je rentre à l'hosto.

Pour mettre toutes les chances de mon côté le jour J, j'ai entrepris un regime ce matin conseillé par le Dr Vix des hôpitaux universitaires de Strasbourg.

Il s'agit de manger léger pour faire degonfler le foie afin de permettre au chirurgien de mieux passer les instruments pour une opération sous coelioscopie.

Pour en savoir + sur ce régime, merci de vous reporter à mon autre blog, section "Regime pré-op"

4 septembre 2008

Je me demande si By-By me monte pas au cerveau ...

Bon allez ! je vous raconte !!!!   

Apres tout, le ridicule ne tue pas ! 

Hier matin, en ville, je passe devant une boutique de fringues.
La, une tite robe en soie rose et noire, toute mimi, craquante, mignone et jolie me tends les bras! de toute beauté !

Je dis à mon mari :
- wouhaou! trop belle la roooooooooobeeeeeeee laaaaaaaaaa  !!!
Lui :
- Ben achete la ! 
Moi ( un pied déjà dans le magasin ) :

- Tu crouaaaaaaas ?   

J'avais le fou-rire. J'imaginais deja la tete de la vendeuse.

- Bonjour madame, vous avez cette robe la dans la vitrine en quelle taille ?

- Taille unique.

Moi:
- Ok ... ça veut dire quoi taille unique ? 38, 40, 42 ?

Elle :
- ça depend, faut essayer, c'est pour vous ?

Moi (hilare): 
- Vouiiiiii  c'est pour moi!!! mais je vais pas l'essayer, c'est en prevision. Vous comprenez  je pense que je vais perdre du poids bientot et j'ai peur que vous n'ayez plus cette si petite-si-mimi-si joli-si craquante robe en soie rose et noire quand j'aurais la taille pour la mettre.

Là .. temps d'arret. La vendeuse sait pas si c'est du lard ou du cochon, si je me fous d'elle ou s'il me manque quelques jours de fevrier. Elle prend le parti de sourire sans trop de risque.

- Ah .. c'est bien .. au moins vous on peut dire que vous avez la pêche ... (elle a pas osé dire : vous avez de l'espoir) 

- Oui j'ai la forme, les formes et la pêche! et aussi je pars aux Maldives en janvier, j'ai peur de ne pas trouver de robes legeres en cette saison.

La, elle a pâlit :
- Ahhhh les Maldiiiiiiives ! parait que c'est le paradis sur Terre!
- Je confirme! C'est superbe! 
- Vous connaissez ??!!!
- Vi vi je connais et déja je me suis faite avoir. En partant en janvier, on ne trouve pas de maiilot de bain ou de tee shirt parceque ce n'est plusla saison, alors je fais le plein. Le souci c'est que je ne sais pas encore quelle sera ma taille dans 5 mois. 

Elle toujours dubitative :
- Bon ben vous reviendrez me voir hein ?!
- Vi vi, comptez sur moi !!!

(Purée! Mister Byby a interet à assurer ! si je veux pouvoir retourner dans cette boutique).

Je ressors toujours morte de rire. La je vois dans la vitrine une robe en stretch, evasée, à fronces et élastiquée à la taille.

Je dis à mon homme :
- ça aurait ete plus avisé de prendre celle la, non?

Lui :
- ça t'a fait plaisir ? C'est le principal ! Et si tu peux pas encore la mettre en janvier, ben tu la mettras en juin.

L'est po trop adorable mon homme ?!

Quand même .... je me demande si toute cette histoire de by-pass ça me monte pas à la tête ! 

20 août 2008

RDV anesthésiste

RDV anesthésiste. Ce sera le 9 septembre !

Ce matin j'ai déposé la demande de prise en charge par la sécu. J'attends 3 semaines et je leur téléphone pour savoir si c'est ok.

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15 août 2008

Technique opératoire du ByPass

Introduite et développée par Mason, en 1969, cette intervention
associe une réduction de la capacité gastrique et une petite
malabsorption.

Elle consiste à faire une trans-section verticale de l'estomac de
façon à isoler une poche proximale de capacité restreinte (10 à 30 ml)
où arrivent les aliments. Séparée du reste de l'estomac, celle-ci est
ensuite reliée directement au jéjunum par l'intermédiaire d'une
anastomose gastro-jéjunale sur anse en Y (voir schéma).

Les aliments passent ainsi directement dans l'intestin en
court-circuitant non seulement la plus grande partie de l'estomac
(d'où le nom de l'intervention) mais également le duodénum et le
jéjunum proximal.

Très en vogue aux Etats-Unis, cette intervention est très délicate,
notamment pas coelioscopie et le risque opératoire est plus élevé que
celui des gastroplasties par anneau ou par agrafage. Il s'agit en
effet d'une procédure qui requiert deux anastomoses dont l'une
techniquement difficile à la partie haute de l'estomac, d'accès peu
aisé chez l'obèse, d'où un taux de fistules anastomotiques qui est de
2 à 4% et une mortalité opératoire qui est de l'ordre de 0,5 à 1 %.
En revanche, elle induit une perte de poids plus rapide et plus
importante qui s'explique par trois mécanismes: une restriction
alimentaire liée à la petite poche gastrique et au passage très rapide
des aliments dans l'intestin, une malabsorption intestinale dont le
degré est fonction de la longueur du jéjunum exclu et un « dumping
syndrome» (malaise avec tachycardie) qui entraîne une réaction
d'aversion envers les aliments sucrés.

Article du Professeur Marmuse, paru dans la revue Impact Médecine du
21 Juin 2002,

14 août 2008

J'ai la date !!!

Aujourd'hui j'avais RDV à SdeP avec le Dr S. On a arrêté la date du 16 SEPTEMBRE 2008 pour l'opération.

Le 16/9 ... mon mari et moi fêterons nos 19 ans de mariage. Ce sera donc une bonne journée, comme elle l'a été il y a 19 ans, en 1989, le jour où nous nous sommes mariés.

Aujourd'hui nous avons pris le temps de discuter le doc et moi. Par exemple, au sujet des carences. J'aurais un cocktail de vitamines à prendre tous les matins.

L'anse gastrique sera de 1m50. Plus la anse est longue, plus la malabsorbtion est grande, plus la perte de poids est importante. Pas de sonde gastrique, ni de sonde urinaire le jour de l'opération. Voila le genre de question que je lui ai posé...

Voila .. la date est fixée!! Reste à patienter 1 mois, ça devrait passer vite! Avec la fin de l'été, la rentrée des classes....

J'espère que ça passera vite...

Je n'en peux plus!

Si j'avais pu, je l'aurais supplié de m'opérer avant mais ça n'aurait pas été raisonnable. Mon fils reprend l'école le 2/09 et je tiens à être présente toute la semaine. Ensuite je n'ai personne pour le garder du 7 au 14 et pour finir, mon chéri ne peut pas prendre de congés les 15 premiers jours de chaque mois, uniquement les 15 derniers. Donc ... no regret!

A part ça il faut que je retourne à l'hosto pour la visite à l'anesthésiste. Sa secrétaire m'a dit qu'étant opérée le 16, c'est à dire1 mois et 2 jours après la visite d'aujourd'hui, mon RDV anesthésiste ne sera plus valable ... grrrrrrrrrrrr. Je crois surtout que c'est exagéré! A St Joseph où j'ai été endormie 5 fois, les rdv d'anesthésie étaient valables 3 mois. Moi qui avais pris ces 2 rdv le même jour pour éviter les allers-retours, ben ça n'aura servi à rien. Mais .. zen ! je suis zen!

Lundi, je file à la sécu déposer la demande de prise en charge pour être sure qu'ils la reçoivent. L'accord s'obtient après 10/15 jours. Ensuite, pas de nouvelles, bonne nouvelle. Mais je passerai un coup de fil tout de même pour vérifier.

Je dois également faire une prise de sang avant l'opération. Et ce sera tout. Enfin, il me semble. Car toute à ma joie, j'ai un peu oublié ce que m'a raconté le doc. lol

5 août 2008

Interprétation de l'IMC : Indice de Masse Corporelle

Attention, cet indice ne prend pas en compte la proportion de masse musculaire ni de masse osseuse. Il est donc inadapté pour les sportifs, les personnes géantes ou naines, ainsi qu'aux personnes amputées.

IMC (kg.P-2)Interprétation
moins de 15 famine
15 à 18,5 maigreur
18,5 à 25 corpulence normale
25 à 30 surpoids
30 à 35 obésité modérée
35 à 40 obésité sévère
plus de 40 obésité morbide ou massive

* Les résultats sont calculés à partir de méthodes connues.
Il ne s'agit que d'une évaluation donnée à titre indicatif.

4 août 2008

IMC : 48 = Obésité morbide .... :-(

Obésité morbide .... rien que ce mot ça calme ! Morbide ... beurk! Je veux voir grandir mon fils, merde! :-((((

Reglette regime

24 juillet 2008

Fibroscopie gastrique : OK

Ce matin rentrée à 9h à l'hosto pour la fibrogastrie. Avant d'ouvrir faut voir l'état de l'estomac.

Le gastroenterologue m'avait proposé de faire l'examen sans Anesthesie Generale. J'avais dit d'accord, vous vous rappelez ?

Mais apres lectures des diverses (mauvaises) expériences sans AG, j'ai rappelé l'hosto et j'ai demandé à etre endormie. Donc, ce matin, je disais ....

Examen prévu à 10h30, arrivée à 9h à l'hopital de jour. Une infirmiere m'a demandé d'enfiler la blouse Q-nu (comprendre la camisole qui s'enfile devant et se boutonne derriere mais qui laisse voir les fesses) et d'avaler un tit cachet blanc qui destresse. Prise de tension : 11.7 . ça va! pas stressée la fille ! d'hab je tourne autour de 13.8

Installation d'une voie sur la main, petite perf pour proteger les veines. 20 minutes plus tard, direction le bloc avec mon lit.

Blagues à 2 balles avec l'anesthesiste et les infirmieres. Toujours zen. Introduction dans la bouche d'un embout pour ne pas que je morde le tuyau-camera. Et ..... zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz gros dodo!

Je me reveille quelques minutes plus tard en salle de reveil sur le charmant sourire d'une infirmiere.

Tout va bien, tension, pouls etc ... Tres tres tres envie de faire pipi. Pourtant j'ai fait avant de partir au bloc. Je me retiens ! hors de question de faire dans un bassin.

Remontée en chambre. Bisous mon petit mari.  Gros pipiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii !

Plateau repas leger. Passage du Dr Joliot le gastroenterologue. Examen OK, vous sortez dans 1h. Je me rhabille et dodo 1h.

Nous sommes rentrés et j'ai encore fait la sieste! J'ai cassé l'oreiller comme dit mon fils.

Aucune douleurs ou gênes à la gorge. Je ne regrette pas l'anesthesie generale.

Je tiens à souligner l'amabilité du personnel hospitalier de SdeP. Les infirmieres sont tres agreables, souriantes, ainsi que le personnel du bloc, en salle de reveil et l' anesthesiste. Meme mon mari l'a remarqué. Pourtant Dieu sait s'il ça lui passe à 8 000 au dessus ce genre de détail.

ça me met en confiance pour mon sejour plus long et tant attendu.  

RDV avec le chirurgien et l'anesthesiste le 14/8 !

23 juillet 2008

Rendez-vous avec mon medecin traitant

Ce matin j'avais rdv avec le docteur Alain C. qui est mon medecin traitant.

Je ne le vois en général que pour mon fils ou pour une grippe chaque hiver. Mais par correction et aussi parcequ'il etait interessant d'avoir son opinion de professionnel sur la question de la gastroplastie j'ai été le voir. Je dois vous dire que je le connais depuis plusieurs années et que j'ai entierement confiance en lui et en son avis.

Nous avons discuté à coeur ouvert pendant 45 minutes. Je lui ai raconté mon parcours pré-op. Il m'a dit que je ne pouvais pas etre entre de meilleures mains que celle du Dr S et son équipe. Que le suivi pré et post op est extraordinaire! Il a envoyé 4 patientes vers ce chirurgien pour des anneaux et elles en sont tres contentes.

Nous avons également discuté du bien fondé de l'opération : Il est pour !

Bien , me voila complètement rassurée quant au choix du chirurgien et de l'opération.

Je ne sais pas ce que j'aurais fait si mon medecin avait ete contre. Il a fait tomber les dernieres barrieres et les derniers doutes qui pouvaient me retenir pour franchir le pas.

Remontée à bloc, j'ai pris RDV dans la foulée avec le chirurgien pour faire le bilan de mon ... bilan. Je pense que ce jour la il me donnera la date d'opération. Donc : RDV le Jeudi 14 Aout à 16h à SdeP

22 juillet 2008

Pas mal ça !

Sans opération, ni régime! Le rêve quoi!

Maigrir avec Photoshop
Vidéo envoyée par jeekay 

21 juillet 2008

Bilan préopératoire

Un petit mot pour vous dire qu'aujourd'hui j'ai passé le bilan préopératoire.

Tout est ok. RAS ! Tout va bien! A se demander pourquoi je vais me faire opérer !

Ha oui! C'est pour éviter les complications à cause de mon obésité morbide. Hahahaha !

Un foie gras à faire pâlir les meilleures oies du sud-ouest de par sa qualité, une vésicule superbe et propre sans trace de cailloux, des poumons de jeune fille qui n'a jamais fumé (10 ans mais chut ....) un souffle de sportive (en chambre uniquement mais chut aussi .....), un coeur d'amoureuse chronique! Que demande le peuple, hein?!

Je suis restée une bonne heure avec la diététicienne. Jeune, et qui a l'air compétente. Elle a confirmé : elle m'appellera 1 fois par semaine les premiers mois pour vérifier mon alimentation ou pour répondre à d'éventuelles questions. Pas de régime yaourt 1 semaine avant l'opération mais des repas équilibrés. Elle a été de trés bons conseils. J'ai retrouvé les informations pré et post op données par les différents forum ou blogs que j'ai fouillé. Je dois la revoir avant l'opération.

J'ai rencontré l'anesthésiste pour la fibroscopie gastrique de jeudi. RAS

Je le reverrai également avant l'opération.

Radio des poumons : OK

Echographies du foie et de la vésicule biliaire : OK

Doppler : OK

Electro-cardiogramme : OK

Bilans sanguin et hormonal: OK

Test d'effort : OK

Anesthésiste : OK

Psy: OK

Endocrino : OK

Diététicienne : OK

Me reste la fibro gastrique jeudi et je reprends RDV avec le chir pour connaitre la date d'opération.

Ce matin j'ai eu la mega surprise de rencontrer Christiane, une future sleevée (voir Sleeve, opération un peu différente du by-pass) qui est passée me voir à l'hôpital de jour. Elle habite SdP et elle sera aussi opérée par le Dr S le 5 août prochain. Elle balise un max ! Elle ne dort plus ! Tiens ... ça me rappelle quelqu'un.

Je ne m'y attendais pas du tout! Elle voulait me faire une surprise et bien c'est réussi.

On a papotté un grand moment et j'ai hâte de la revoir.

J'ai déjà eu le plaisir de voir Laurence d'Aix, maintenant Christiane de SdeP, et bientôt Claudine d'Aix j'espère. Je la laisse se remettre de son opération de chirurgie réparatrice.

Comme je le disais dans un précédent poste, les expériences des unes et des autres m'apportent beaucoup. Elles me confortent dans l'idée que j'ai raison de me faire opérer.

Hauts les coeurs! Je suis en mega forme !

15 juillet 2008

L'importance de discuter ...

Je vais sur un super forum qui est une mine d'informations !!!

Vous trouverez l'adresse en page d'accueil :

http://www.gastroplastie.cc/forum/

J'ai lancé un appel pour savoir qui connait le Dr S de SdeP.

Deux personnes m'ont répondue. J'ai discuté par téléphone avec l'une d'elle.

Je lui ai posé des questions et elle a partagé avec moi son expérience de la gastroplastie et aussi ce qu'elle pense de ce chirurgien.

Que du positif !!!

Je ne vous raconterai pas en détail, mais sachez que d'ecouter de vive-voix les expériences personnelles est quelque chose d'irremplaçable car c'est du vécu! Du concret! que ce soit une bonne expérience, ou une mauvaise expérience. Cela permet de se faire une idée.

J'espère rencontrer ces personnes bientôt. Elles ont l'air fort sympa.

J'ai également rencontré une personne qui a subit un bypass après un anneau. Un moment très convivial que cette rencontre et plein d'informations.

Je ne saurai que trop vous conseiller de faire de même si vous envisagez de passer à la gastroplastie. 

Parlez! parlez! parlez!

12 juillet 2008

Juste pour rigoler ...

Voici mon mannequin virtuel Avant / Après ....

Habillé en Levi's !!! s'il vous plait!!!!

avant            apres

9 juillet 2008

RDV avec le psy

Ce matin RDV avec le DR L. S, psychiatre.

Un homme charmant au demeurant!!! j'ai apprécié l'entretien. Il m'a déclarée apte psychiquement à supporter l'opération et le post opération !!!!

Je suis ravie! Une bonne chose de faite. Ce n'était pas si terrible.

Il m'a presque convaincue d'entreprendre une psychothérapie. On en reparlera ... après ...

8 juillet 2008

RDV pour bilan préopératoire

ça y est !! j'ai mes rendez-vous pour le bilan !!!

Je rentre le lundi 21 juillet à l'hôpital de SdeP, je vais y rester la journée, rencontrer l'anesthésiste, le pneumologue, la diététicienne, faire des bilans sanguins etc ...

Ensuite, 2eme RDV le jeudi 24 juillet pour fibroscopie gastrique sous anesthésie générale. Finalement je me suis laissée convaincre par mes nouvelles copines du forum qui sont déjà passées par là. Elles m'ont toutes conseillée de faire faire cet examen sous AG   :-)

Sinon, demain j'ai RDv avec le psy à 10h30 sur Aix. Une formalité j'espère. Pas envie de me prendre la tête pour ça. Il refuse, je vais en voir un autre jusqu'à ce que j'en trouve un qui accepte.

ça avance ... ça avance !

6 juillet 2008

Opération by pass en vidéo

Cette vidéo se passe de commentaires. Il y est basiquement expliqué où les incisions sont pratiquées lors d'un By-pass.

Source: US Surgical corporation http://www.lapbandprocedure.info

Bariatric Surgery Overview
Vidéo envoyée par safenet

5 juillet 2008

Pour ceux qui se demandent ce qu'est un By-Pass

En gros voila de quoi il s'agit :

"Introduite et développée par Mason, en 1969, cette intervention
associe une réduction de la capacité gastrique et une petite
malabsorption.

Elle consiste à faire une trans-section verticale de l'estomac de
façon à isoler une poche proximale de capacité restreinte (10 à 30 ml)
où arrivent les aliments. Séparée du reste de l'estomac, celle-ci est
ensuite reliée directement au jéjunum par l'intermédiaire d'une
anastomose gastro-jéjunale sur anse en Y (voir schéma).

Les aliments passent ainsi directement dans l'intestin en
court-circuitant non seulement la plus grande partie de l'estomac
(d'où le nom de l'intervention) mais également le duodénum et le
jéjunum proximal.

Très en vogue aux Etats-Unis, cette intervention est très délicate,
notamment pas coelioscopie et le risque opératoire est plus élevé que
celui des gastroplasties par anneau ou par agrafage. Il s'agit en
effet d'une procédure qui requiert deux anastomoses dont l'une
techniquement difficile à la partie haute de l'estomac, d'accès peu
aisé chez l'obèse, d'où un taux de fistules anastomotiques qui est de
2 à 4% et une mortalité opératoire qui est de l'ordre de 0,5 à 1 %.
En revanche, elle induit une perte de poids plus rapide et plus
importante qui s'explique par trois mécanismes: une restriction
alimentaire liée à la petite poche gastrique et au passage très rapide
des aliments dans l'intestin, une malabsorption intestinale dont le
degré est fonction de la longueur du jéjunum exclu et un « dumping
syndrome» (malaise avec tachycardie) qui entraîne une réaction
d'aversion envers les aliments sucrés."

Article du Professeur Marmuse, paru dans la revue Impact Médecine du
21 Juin 2002

Autrement dit, c'est une opération qui court-circuite l'estomac.

Pour voir l'image en plus grand, cliquez dessus.

ByPass

4 juillet 2008

Rendez-vous avec le Dr J à SdeP

Ce soir à 17h j'avais rdv à l'hôpital de SdeP avec le Dr J. Il travaille avec le Dr S.

J'y suis allée pour préparer le bilan pré-gastroplatie. On a discuté 45 minutes. Il est charmant. Très ouvert. Je lui ai posé 300 000 questions et il a répondu à toutes. Je me suis sentie vraiment en confiance et à l'aise avec lui.

Il a confirmé que le Dr S est super. Il n'a pas de retour négatif. Nous avons parlé de mes problèmes de poids evidemment, des antécédents familiaux etc …

Il était content ( et moi aussi ) que je sois venue avec les bilans sanguins et hormonaux de la semaine dernière. Ce sera toujours ça à ne pas faire!

Il a noté sur une feuille tous les examens à subir. Je dois à présent attendre un appel du secrétariat qui me donnera une date pour les examens à faire à l'hosto de SdeP. Je rentre le matin et je sors quand tout est terminé. Je vous en dis plus quand ce sera fait.

J'en ai profité pour demander quand il envisage la date de l'opération.

Alors là .. méga surprise!!! il me répond tranquillement que ce sera sûrement en Août.  Déjà ???!!!! wouhaou!! les choses s'accélèrent on dirait. Moi qui pensait que ce serai pas avant Octobre ou Novembre !

Bilan de la journée : je suis remontée à bloc !!! Espérons que mes examens seront bons et qu'il n'y aura pas de retard.

Prochaine étape immédiate : le psy mercredi 9.

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